Dokumen Asuransi

Setiap mahasiswa aktif PPNS terdaftar sebagai peserta Asuransi Bumida. Apabila mahasiswa mengalami kecelakaan/rawat inap/meninggal dapat mengajukan/diajukan klaim asuransi dengan ketentuan sebagai berikut:

I. Menyiapkan Berkas Klaim dengan Rincian sebagai Berikut:

Kecelakaan

  1. Mengisi Formulir Klaim
  2. Perincian biaya pengobatan asli atau legalisirnya
  3. Kwitansi pengobatan asli atau legalisirnya
  4. Laporan Kepolisian untuk kecelakaan lalu lintas
  5. SIM apabila mengendarai kendaraan
  6. Foto Rontgent apabila dilakukan Rontgen
  7. Foto fisik anggota tubuh yang cacat (untuk cacat tetap)
  8. Fotokopi nomor rekening mahasiswa

Meninggal Dunia karena Kecelakaan

  1. Mengisi Formulir Klaim Lengkap (Formulir Klaim-PA-01 (download disini) diisi wakil keluarga dan Formulir Klaim-PA-02 (download disini) diisi dokter yang menangani)
  2. Perincian biaya pengobatan asli atau legalisirnya
  3. Kwitansi pengobatan asli atau legalisirnya
  4. Surat Keterangan Kematian dari RS (apabila meninggal di RS)
  5. Resume Medis
  6. Laporan Kepolisian
  7. SIM yang masih berlaku
  8. Surat Keterangan Kematian Pemerintah Setempat
  9. Fotokopi nomor rekening mahasiswa

Rawat Inap

  1. Mengisi Formulir Klaim Rawat Inap (download disini) (diisi dokter yang menangani)
  2. Perincian biaya pengobatan asli atau legalisirnya
  3. Kwitansi pengobatan asli atau legalisirnya
  4. Resume Medis & Hasil Lab asli atau legalisir
  5. Fotokopi nomor rekening mahasiswa

II. Mengumpulkan Berkas Klaim ke Bagian Akademik maksimal 3 minggu dari kecelakaan/awal rawat inap.

III. Jumlah Dana Pertanggungan sebagai Berikut:

  • Meninggal Dunia Akibat Kecelakan Rp. 12.500.000
  • Jaminan Rawat Inap (max 14 hari/tahun, per hari Rp. 225.000) Rp. 3.150.000
  • Jaminan Pengobatan akibat Kecelakaan Maksimal Rp. 1.250.000
  • Jaminan Pengobatan akibat Kecelakaan yang Mengakibatkan Cacat Tetap Maksimal Rp. 15.500.000
  • Santunan Biaya Pemakaman Akibat Kecelakaan Rp. 1.250.000
  • Santunan Biaya Pemakaman Akibat meninggal Biasa Rp. 1.250.000